神医不神(115)

　　程白术点点头，说道：“我们可以试试，你就脖子这一处长了疣吗？”
　　薛灵想了想，说道：“还有腋下，两侧腋下也长了一些，而且会更大！”
　　程白术摸着脉，果然，右手关脉格外的滑，非常明显，其他脉位也偏滑一些。薛灵身上湿气太重了，这才开始长疣。
　　程白术又问：“你是会经常出汗吗？”
　　薛灵诧异道：“程医生，您怎么知道？我确实很会出汗，哪怕是冬天，稍微动一动，也会出汗。手汗、脚汗也很厉害！”
　　程白术又问：“你出汗后，衣服有及时更换吗？”
　　“小的时候还有，大了就没办法了。就像现在，我已经出了一身汗了，可没办法此次都更换。不然我这一天都不用做事情，都顾着换衣服、洗衣服就好了。”
　　“是你的习惯害了你啊！”


第096章 针灸
　　什么？我的习惯害了我自己？薛灵打了个机灵, 有些莫名的想。
　　程白术又问：“你是不是因为过于介意丝状疣，导致日常穿衣服都是以高领居多？”
　　薛灵点点头，回道：“是的, 现在快要到三伏天了，我还穿着高领, 不是因为怕冷, 就是为了遮挡。”薛灵本身就是个怕热的人, 这大夏天穿高领，要不是爱美，她是真忍受不了。此次她来，只是为了陪闺蜜。现代医学都解决不了的HPV，也没听说中医可以杀菌啊。而且西医那边还说这个病是HPV病毒感染引起的皮肤赘生物，有一定的传染性。她日常接触他人, 都非常注意, 就是为了避免传染上HPV给闺蜜。
　　可是听程医生所说，似乎并非如此？
　　程白术给薛灵解释道：“一般情况下，我们出汗后，汗液在体表, 随着时间流逝, 会蒸发掉，只剩下一层黏腻。而你出汗后没能及时擦干汗液，换掉试衣服, 导致汗液无法蒸发带走。汗液贴在皮肤上, 这你想到什么？”
　　想了想程白术的描述，薛灵犹豫地说道：“类似于泡水里。”
　　程白术点头, 说道：“水汽久而熨蒸入里，达肌层, 即开始长疣。所以，你会发现，你长疣的地方都在你汗液出得多且难以蒸发的地方，像是脖颈后侧，像是腋下等。”
　　好像有些道理，可薛灵更加犹豫，说道：“程医生，您的意思是……我这个是湿气太重，到了肌肉层才长的，不是因为HPV感染？”
　　程白术再次点头，这时薛灵反而不知道该信不该信了，明明百度和小书书都说，疣是HPV干扰导致，分多种类型。只要保证免疫力足够，就可以先控制不长。至于退回去？基本不可能，需要去做激光打掉，可激光之后复发的概率一样足够高。可是程医生一样说得也有道理，明明她还没说什么，就通过症状和脉象，把她的问题说得七七八八。
　　薛灵想了半天，最后还是同意了。毕竟来都来了，要是效果不好，换医生便好，不必如此纠结。
　　于是，程白术接过薛灵的医保卡，开始开药，开药也开的简单，麻杏苡甘汤，麻黄、杏仁、薏苡仁、炙甘草。这方也简单，就四味药，麻黄发汗疏风，杏仁宣肺卫，薏苡仁去世，炙甘草调和药性。四个药就能达到除风、祛湿、解表、通阳的作用，既简单又有效。
　　周琴儿看着这药方，忍不住问道：“这般用法，可是病人没有感受风寒，用这麻黄会不会不对症？”
　　程白术摇头，“刚刚说了，这疣是因为汗液郁于皮肤，湿气入肌里导致。这湿总归要给它一个出去的渠道，这发汗便是最好的途径。”
　　周琴儿好奇问道：“那这出的汗与日常出的汗有什么区别吗？”
　　“吃药出的汗，是以水湿外发为主，这最明显的便是清稀如水液。这类汗蒸发之后，皮肤不易感觉黏腻。可日常出的汗不一样，尤其像是薛灵这等日常汗出过多，气虚得厉害的，这种在汗液中往往夹杂精微物质，所以汗出之后往往会觉得黏腻难受。”
　　薛灵回想了一下日常汗出之后的感觉，忍不住点点头，确实，日常汗出之后的黏腻感令她非常难受。若非条件不允许，她可能会一天洗三次澡。薛灵问道：“那请问程医生，我这出汗出太多的症状也能调吗？”
　　程白术说道：“可以，你今日来是调疣的，待到你湿气去得差不多了，我便着手给调理出汗的问题。”
　　薛灵连连点头，随后，程白术看了看薛灵的舌苔，对周琴儿说道：“你看，这病人的舌苔特别的厚，这样的人生活起居一般不太规律。”
　　周琴儿看向薛灵，薛灵尴尬地点头，是非常不规律，熬夜到三四点也是常态。
　　程白术继续说道：“加上日常饮食同样不节制，嗜食肥甘厚腻，后天导致的脾虚湿盛。”
　　薛灵举手，问道：“我这日常不爱吃肥肉。”
　　周琴儿给薛灵解释道：“这肥甘厚腻，不是指肥肉，而是指脂肪含量较高、含糖量较高、口味过重的食物，像是夜宵中比较常见的烤串、小龙虾、油炸炸物等，又像是日常你们爱喝的奶茶、蛋糕，这些都被列入肥甘厚腻的范畴之内。”
　　一解释完，薛灵默默将杯壁上冒着大水珠的奶茶丢进垃圾桶里，用行动对程医生表示自己的决心。
　　程白术和周琴儿也当看不见，程白术继续说道：“这样后天导致的脾虚湿盛也非常多，脾胃运化功能不好，浊气不开，很多人一开口便是一股口气，这样的皮损也非常顽固。”
　　周琴儿奋笔疾书，连连点头，她也是完全没有想到这简简单单一个皮肤病后面还夹杂着这么繁复且完整的病理。她刚刚还琢磨着，这皮肤上的问题是不是要归到肺上面，毕竟肺主皮毛嘛。结果这疣竟然是归脾胃的问题？还好刚刚没有乱开口。
　　程白术继续说道：“如今病人肌肤里的湿气比较重，我们这才选用麻杏苡甘汤。待到表寒不重，湿气渐去，我们再考虑从脾胃而治。后续便是用六君子汤、三仁汤等，再加一些芳香利湿之药。所以，这才会有善治湿者当治皮肤病之半的说法。当然，千寒易去，一湿难除，这湿气可比我们想象中的更加难以处理。”
　　薛灵和刚刚回来的范培培听得认真，然而并不是特别懂，但是这种知识从大脑中丝滑路过的感觉格外的令人沉醉，也格外的让人觉得自己的智商不太够用。
　　周琴儿写完笔记，打算等会儿就整理整理放在论坛上，就当给他们启发。
　　程白术最后说道：“这健脾祛湿、利水渗湿、淡渗利湿、利尿、芳香化湿等多种多样的祛湿方法，我们要根据病人不同的症状表现，挑选合适的治则，进而选择合适的方剂。”
　　这病情讲得差不多了，薛灵也连忙去结算，打算回来了做针灸。这中药能治疣，那针灸呢？心中有一点点叛逆的薛灵非常好奇针灸如何治疣。
　　范培培和薛灵两人齐刷刷躺在治疗床上，等着程白术针灸。诊室较小，她们还不太敢当着程白术的面议论他，便只能转移到微信阵地上，噼里啪啦手指飞舞不停。
　　不知她们的小心思，程白术取过针，便开始给范培培针灸。刚刚程白术观察过范培培的长斑范围，主要集中在胆经、三焦经的范围——颧骨上。也算正常，胆经和三焦经是同名经，都为少阳经，胆经出问题，三焦经容易受到牵连一同出现。
　　于是，程白术下针选在肝经的太冲穴、胆经的阳辅穴，以及三焦经的中渚穴，行针手法以泻法为主。范培培还是个二十来岁年轻人，气血旺盛，只稍稍调针便觉针感异常强烈，忍不住“啊”一声。程白术收手，便问道：“你自己感觉脸上有没有热起来？”
　　范培培双手扎着针，不得动弹。她眨眨眼睛，疑惑地说道：“好像有……但不知道是不是我的心理作用。”
　　程白术说道：“好，稍后你再感觉感觉。”
　　随后，程白术便转向薛灵，薛灵好奇问道：“程医生，这疣也能用针灸治疗吗？”
　　程白术想了想问道：“你是想要快一些还是慢一些？快一些会比较痛，而且有一定的恢复期，慢一些温和，体验感更加舒服。”