随时待命(60)

　　不管是和患者沟通，还是下达医嘱，她从容不迫，没有像大多数年轻医生，打碎牙往肚子里咽，也没有像少部分急脾气的医生，暴跳如雷。唐非晚看在眼里，目光中是难掩的骄傲和迷恋。
　　林也说完，随即离开抢救室。急诊科的医生，尤其像林也这样经验丰富的医生，需要他们处理的工作，帮助的病人数不胜数，不可能围着一两个患者转。
　　这时，抢救室的大门被打开，推进来新的患者，推车的护士急切道：“唐医生，患者腹痛，消化道出血。”
　　“二床。”唐非晚收敛思绪，再次投入工作。
　　半个小时后，孕妇王晓娟的检查结果出来。唐非晚稳住二床消化道出血患者的病情，又回到五床。
　　住院医师愁眉不展：“唐医生，患者的情况不乐观啊。你看，低蛋白血症，贫血，血小板计数，白细胞计数减少，C反应蛋白升高，血沉增快，低氧血症和代谢性酸中毒，心肌酶谱检查也有问题，尿常规可见蛋白尿和血尿。”
　　“肾，心脏，呼吸，血沉增快，但是白细胞减少......”唐非晚重新给患者查体。
　　“怎么样？”林也走至她身侧，问道。
　　“我怀疑SLE。”
　　林也起先发现患者关节肿胀和荨麻疹样皮疹就有怀疑，她示意唐非晚继续说。
　　“患者发热，脱发，头发稀疏，我通过问诊，知道她长期口腔溃疡。肾，心脏，呼吸都出现问题，血沉增快，非特异性皮损，还有她关节痛，以为怀孕的原因。目前精神系统还好，我担心她的肺。”
　　“嗯，去劝家属做ct，然后抗体检查吧。”林也打电话请产科和风湿免疫科会诊。
　　抢救室外，家属们等待着，其中王晓娟的母亲最为着急。她刚瞧见林也，便上前问：“医生，怎么样？”
　　林也叹气：“我们现在高度怀疑她罹患系统性红斑狼疮。”
　　患者婆婆问：“这是什么病？”
　　患者老公王衡说：“治不好的病。”他公司就有同事身患系统性红斑狼疮。
　　林也问他：“孕妇产前做过检查吗？”
　　“做过啊，一切正常才备孕。”
　　林也：“产检呢？”
　　“只有第一个月做过。”
　　“待会儿会有其他科室的医生给她检查，然后制定后续治疗的方案。”林也不容置喙道，“以及增强ct必须做，患者气促的原因没有找到，虽然她有心肌炎，但是不足以达到现在的症状。”
　　患者婆婆冷不丁地问：“会不会保不住孩子？”
　　“我现在没法回答你。”
　　这会儿风湿免疫科的副主任过来会诊，她认识林也，问道：“林主任，患者在哪儿？”
　　“抢救室五床。”林也和他进抢救室，随后产科的主治医师给王晓娟查体，做床旁超声，说道，“孩子现在情况还行，但是孕妇的问题，必须尽快解决啊。”
　　风湿免疫科的副主任看完报告，摇头：“应该错不了，等抗体结果吧。”
　　等待检查结果的时间，医生继续各忙各事。
　　办公室，刚才在隔壁床的主治医师吐槽道：“说什么庸医，庸医她别治啊，哎呀，气死我。”
　　唐非晚苦笑：“不想和她计较，计较太多，容易生闷气。”她已经习惯急诊的节奏，急诊患者的家属不同程度存在焦虑，心理紊乱和情绪的变化，有些无理取闹，可以尽量无视；有些焦躁不安，可以多加安慰。她曾经不喜欢和患者打交道，所以回国选择到急诊，有林也的原因，也有想学习和患者沟通的原因。
　　“你就是脾气太好。”
　　“是吗？老刘也说不与傻瓜论短长嘛。”前两天刘智楠也被患者质疑，回来发完牢骚，出去还是继续工作。
　　唐非晚盯着电脑，滑动着鼠标，发现新消息：【唐医生，王晓娟的ct结果发给你。】
　　【好，谢谢。】
　　“果然......”孕妇长期卧床休息，以及SLE活动期容易引起肺栓塞，所以她考虑肺栓塞，得到印证。
　　唐非晚抓着手机往外走，没看路，差点迎面和林也相撞。两人咫尺的距离，彼此的气息肆意交换，唐非晚凝视着眼前的林也，脸颊瞬间泛起红云。她反应过来，连忙后退半步，解释说：“王晓娟的ct报告，显示肺栓塞。”
　　“嗯，纸质报告还没出来吧？给我瞧瞧ct影像。”林也状若自然地侧身，耳根微烫，身旁的唐非晚没瞅见她细微的变化，介绍着王晓娟的情况。
　　“我建议终止妊娠，先让患者把肺栓塞治好，如果确诊SLE，还要稳定病情。”
　　“患者家属应该不会同意。”林也分析，“她备孕五年，今年终于成功受孕，男方家庭和女方家庭都很欣喜，她母亲也在意她能不能成功生下孩子。”
　　唐非晚提醒：“以她的情况，一直用着肝素抗凝也很难熬到最后。”肝素是孕期首选的抗凝药物，它对胎儿的影响不大。
　　“我明白。”
　　“让患者母亲和老公去谈话室沟通，怎么样？”
　　林也点头：“嗯。”她直接给患者母亲打电话，在电话里就听见患者婆婆嚷嚷。
　　“干嘛不让我去？他们想做什么？”
　　王衡终于硬气：“你去容易吵架啊。”
　　“好啦，让王衡和亲家母去，我们在外面等着。”王衡的父亲劝解，才让谈话可以进行。
　　谈话室里，林也和唐非晚把王晓娟的病情告知家属，两位家属犯难，王衡双手捂着头，神情颓丧道：“医生，晓娟好不容易怀孕，怎么能引产啊？”
　　一直在门外偷听的患者婆婆砸门：“不能做引产啊，不能答应！”
　　林也置若罔闻，接着说：“还有一种选择，继续治疗，用药保着，但是能不能坚持到最后，说不准。她现在肾炎，贫血，肺栓塞，充血性心肌炎......”
　　王衡做出决定：“医生，你后面说的病我听不懂，但是前面说可以保胎儿，我们先保，晓娟也说尽力保。”
　　“好，在这里签字吧。”这是患者和患者家属共同的选择，林也无可奈何。
　　谈话结束，临近交接班的时间，两人回去交班。交完班，下班的医护人员都急着回家，只有林也和唐非晚和他们往相反的方向走。
　　“林也。”急诊大楼背面的林荫小道，唐非晚朝相隔50米，在黑暗中疾步的女人招手。
　　林也驻足回眸，看清楚不远处的人，轻轻地抿唇。
　　唐非晚在她身侧站定，莞尔道：“去住院部吗？”
　　林也低声：“是的。”
　　“我也去。”身为林阳阳的主刀医生，确实需要关心孩子术后恢复的情况，然而唐非晚壮着胆子补充，“陪你去。”
　　夜色似海浪，瞬间淹没天边仅余的一抹白，林也借着昏暗的路灯，凝望身前嘴角含笑的人，心脏跳跃的频率，失序只在瞬息之间。她脑袋停摆，一个字无意识地从喉间飘出：“嗯。”
　　两人并肩而行，唐非晚正想说什么，右手握着的手机突然振动，她点开微信，收到来自江沐的消息。
　　【22号，我生日，你来吗？】
　　唐非晚换成左手拿手机，让林也看：“小姨妈生日邀请。”
　　林也没应话。
　　唐非晚回消息：【我得看排班。】
　　【因为你是大忙人，我才提前9天通知，不给面子吗？】
　　【不是夜班和值班，我肯定去。】唐非晚不想麻烦同事换班。
　　【行吧。】
　　唐非晚忍不住关心：【小姨妈，你最近还好吗？】
　　【为什么不好？吃得好，睡得好，玩得好。】那天，江沐和网友约时间见面，正好网友出差，所以没见着。
　　【哦。】
　　【约下一个就能忘记上一个，懂吗？】
　　林也余光不经意瞥见屏幕对话的内容，眸色倏地暗下来。


第54章
　　“她就是赌气才这么说。”唐非晚发觉林也停下脚步，浑身似被怒气围绕，急忙替江沐解释。