玄学菜鸟成了农学教授(271)
正好心胸外科的病房和普外科的病房挨着,心胸外科患者又少,病房常年都是不满的,胡孝忠可不就打上了心胸外科的主意吗?
而心胸外科的栾瑞玥主任也不是什么很难说话的人,他们科室的病房空着是事实,胡孝忠提出要借她也同意了,而普外科的病人住在心胸外科的病房,还需要心胸外科的护士帮忙照顾,当然钱也是发给心胸外科护士的,否则她们也不能同意。
但钱是一回事,人情是另外一回事,这几年心胸外科没少给普外科帮忙,这个人情胡孝忠是必须要还的,因此这次栾瑞玥主任找他帮忙,他才会这么上心。
其中的缘由胡孝忠不愿意说,刘星泽也不深究,坐到办公桌前说道:“手术患者的病例和检查报告都拿过来了吗?”
胡孝忠把办公桌上的一大叠资料推到了刘星泽的面前,说道:“小师叔,这些就是这两天择期手术那几个患者的全部资料了,电子版在系统里也都能查到。对了,今天第一台的患者,从片子看肝脏结构可能有些特殊,您要不要亲自去见见?”
第219章 肝包虫病
“拍了核磁共振片吗?”刘星泽没有说去不去看, 反问道。
“拍了。”胡孝忠附身在电脑上把这名患者的核磁共振片原片给调了出来,因为就是在他们医院拍的,调出来原片很方便。
刘星泽接过鼠标拉动片子查看, 没有先去看影像科医生的诊断意见, 而是自己读片。
是的, 这几年的时间, 刘星泽特意去学习了影像片的读片, 尤其是核磁共振片,还是宋承明主任给他安排,跟着仁合医院的影像科大佬学习的,技术不说非常强大, 但反正够用了。
他主要是考虑到在仁合的时候还好,在县医院这边影像科医生的实力就不太够用了,有时候很难把应该注意到的细节都读出来, 而且这种东西还是自己心里有数更好。
读完片子做了几个标记之后,刘星泽放下心, 说道:“没什么太大的问题, 生理性的不用处理, 手术的时候注意一下就行。”
人类的肝脏, 大体上是长的差不多的,结构就是那么些结构,具体说起来有些复杂, 感兴趣的建议自己去看解剖图。
但是从细节上来说,就像不会有两片长得一模一样的叶子一样,也不会有两个人的肝脏长得一模一样的, 这一般不会有什么问题。
不过在所有人的肝脏之中, 也确实有一些长得差别和普通肝脏相比更大一点的, 这部分人有更多的一部分只是生理性的,虽然长得有点奇怪,但并不影像肝脏的功能和身体的健康。
这种就是不需要去管的,正常生活就行,就是手术的时候可能会对医生的手术技术提出一点挑战,毕竟医生遇到的是自己有点陌生的肝脏。
而还有一小部分,肝脏形态先天异常,并且影响到了肝脏的功能,是先天畸形的一种。
这种有一些可以通过手术的方式进行治疗和矫正,还有一些则是手术无法治疗的,只能通过药物改善病情,而无法根治。
像是胡孝忠说的这个患者,就是稍微有点不同,但属于正常范围内的不同,手术的时候稍加注意就行,遇到像是刘星泽这样经验丰富的主刀医生是完全没有问题的。
关掉核磁共振片,刘星泽问道:“他是今天的第一台手术?知情同意书都签了吗?”
胡孝忠道:“都签了,这家人比较通情达理。”
意思就是不是奇葩患者和奇葩家属,属于正常人,比较好说话的类型。
对医生来说,只要你是个正常人,那就算是通情达理了。
刘星泽道:“那就去看看。”
胡孝忠连忙叫上了管床医生带路,三人一起进了病房。
这是一间四人病房,同病房的还有另外三个患者,不过另外三个都是小手术,做单孔腹腔镜的,住不了多久就能出院了。
看到穿白大褂的医生走进来,病房里的患者和家属都停止了自己正在做的事情朝他们看了过来,管床医生直接领着两位上级医生来到了靠窗边的床位,给双方简单介绍了一下。
患者名叫曹可尔,性别男,年龄29岁。
也许正是因为年纪轻轻就要切肝,看起来有些愁眉不展。
患者的父亲赶紧站起来招呼医生们,并歉意地说道:“他第一次做这么大的手术,心里有点慌,医生你们千万别介意。”
刘星泽自然不会介意,面带微笑点头说道:“没事,我查一□□。术前没有吃东西也没有喝水吧?”
患者父亲连忙点头道:“没有没有,昨天医生和护士都过来反复说过,什么东西都不能入口,我们什么都没给他吃。”
刘星泽也就是随口一问,因为这种不遵医嘱的行为他是真的遇到过不少,不过既然胡孝忠说这个患者和家属都比较通情达理,那应该不太可能出现这种情况。
曹可尔的情况看起来有些糟糕,人有些不正常的消瘦,精神也有点萎靡,他给曹可尔做了触诊和叩诊,结论和之前的检查结果差不多。
做完检查,刘星泽浅浅做了个手消,说道:“情况还不算太糟糕,手术治疗大概率可以取得较好的效果,你们也不用太担心,手术能根治是最好的选择。患者还年轻,现在做手术术后恢复也会好一些。”
刘星泽本来也不是多喜欢和患者以及家属交流的人,至于患者的肝到底长成什么样,不切开就这么看他也看不出来,说完场面话就准备离开了。
患者父亲也殷勤地把他们给送到了门口,然后抬眼做贼似得看了看周围发现没有监控也没有人,眼疾手快地给刘星泽塞了个红包,小意地说道:“刘医生,我儿子的手术,还请您多费心。”
刘星泽:“……”
其实这并不是刘星泽第一次收到患者家属给他塞的红包了,自从他在雅南市打出名声之后,很多寻求他亲自做手术的患者家属都会干这种事情。
不过每次收到,他依然会被哽住。
当然啦,这些红包该怎么处理,他也已经很有经验了。
没有拒绝的接过红包,刘星泽拍了拍患者父亲的手,说道:“你放心,我会尽全力的。”
走出患者父亲的视线范围之后,刘星泽把红包交给管床医生,说道:“你保管一下,手术还给他们。”
“好的,刘医生。”管床医生也习以为常地接过红包,看了眼金额,从护士台借了支笔,在红包壳上写上了患者的姓名和金额,一切都在监控下进行,免得后续有什么麻烦。
胡孝忠看着感慨了一句,“可怜天下父母心啊。”
不过也就是这么说了一句,他很快转移话题道:“这个患者的情况还好,病情不是非常复杂,唯一的难点就是他的肝脏长得特殊了点,手术难度应该是不太大的。”
刘星泽也道:“嗯,还好是肝囊性的包虫病,而不是肝泡性,他的运气不算太糟糕。怎么感染的?我们这边不是流行区域。”
肝包虫病就是感染棘球绦虫导致的寄生虫病,棘球绦虫感染的发病区域不一定是肝脏,也可能在其他的脏器或者肌肉、骨骼,甚至是脑部,不过肝脏比较多发。
肝包虫病又分为两种类型,像是这个曹可尔就是感染了细粒棘球绦虫导致的肝囊性包虫病。
如果是感染了多房棘球绦虫,则可能会导致肝泡型包虫病,这种情况就比囊性包虫病危险多了,而且它就像是癌症一样可能会转移,即便手术治疗也可能会复发,不太容易根治,所以也被称为虫癌。
肝包虫病是一种人畜共患病,一般来说在牧区比较流行,其他区域则基本上没有发生。
刘星泽刚刚只看了曹可尔的片子,还没有看他的病史,因此不太清楚他是如何染病的。
胡孝忠道:“这个患者之前一直在西北牧区工作,前段时间才刚刚回来,应该是工作原因导致的感染。”
刘星泽点了点头没有再问,又和胡孝忠一起去看了另外几个今天手术的患者,然后又被迫帮忙保管了几个红包,接着便回去做手术前的准备了。